Sanjana Ranganathan, MD
JAMA Netw Open. 2025;8(3)
Punti chiave
Domanda L’intervento chirurgico immediatamente prima o dopo il fine settimana è associato agli esiti postoperatori? Risultati In uno studio di coorte che ha coinvolto 429691 pazienti sottoposti a 25 comuni procedure chirurgiche in Ontario, Canada, coloro che si sono sottoposti all’intervento chirurgico immediatamente prima del fine settimana hanno riscontrato un aumento statisticamente significativo dell’esito composito di decesso, complicazioni e riammissioni a 30 giorni, 90 giorni e 1 anno rispetto a coloro trattati dopo il fine settimana.
Risultati
Dei 429691 pazienti (età media [DS], 58,6 [16,9] anni; 270002 pazienti di sesso femminile [62,8%]) nella coorte dello studio, 199744 (46,5%) sono stati sottoposti a intervento chirurgico prima del fine settimana e 229947 (53,5%) sono stati sottoposti a intervento chirurgico dopo il fine settimana
I pazienti nel gruppo pre-weekend avevano maggiori probabilità rispetto a quelli nel gruppo post-weekend di sperimentare l’esito composito di decesso, complicazioni e ricoveri a 30 giorni (odds ratio aggiustato [aOR], 1,05; IC al 95%, 1,02-1,08), 90 giorni (aOR, 1,06; IC al 95%, 1,03-1,09) e 1 anno (aOR, 1,05; IC al 95%, 1,02-1,09) dopo l’intervento chirurgico.
Le probabilità di mortalità sono aumentate nel gruppo pre-weekend rispetto al gruppo post-weekend a 30 giorni (aOR, 1,09; IC al 95%, 1,03-1,16), 90 giorni (aOR, 1,10; IC al 95%, 1,03-1,17) e 1 anno (aOR, 1,12; IC al 95%, 1,08-1,17)
Significato Questi risultati suggeriscono che i pazienti trattati prima del fine settimana sono a maggior rischio di complicazioni, sottolineando la necessità di ulteriori indagini sui processi di assistenza chirurgica per garantire cure e risultati per i pazienti costantemente di alta qualità. differenze nelle cure che possono supportare queste osservazioni e garantire che i pazienti ricevano cure di alta qualità indipendentemente dal giorno della settimana.
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