Transfusion and Apheresis Science 65 (2026)

Giustina De Silvestro et all     Aferesi terapeutica: in cosa consiste e quando serve | Ihealthyou
Il Registro Italiano di Aferesi Terapeutica (IRTA) raccoglie dati clinici sui pazienti sottoposti a
procedure di aferesi terapeutica in Italia.
In questo studio, delineiamo i principali cambiamenti nell’attività dell’IRTA, dalla sua istituzione
fino al 2024, in termini di indicazioni, approcci ed esiti, fornendo dettagli sui principali ambiti di
sviluppo dell’aferesi terapeutica sulla base dei dati raccolti.
Nel corso degli anni, si è registrato un progressivo incremento delle procedure, passando da circa
13.000 nei primi anni a circa 37.000 nel 2024.
Complessivamente, sono state eseguite e registrate nell’IRTA oltre 300.000 procedure in tutti i centri
(numero mediano di procedure per anno: 28.673).
Le indicazioni per l’aferesi terapeutica si sono evolute parallelamente ai cambiamenti nelle linee
guida dell’American Society for Apheresis.
I dati dell’IRTA confermano il costante impiego dell’aferesi in ambito neurologico e nei trapianti di
organo solido, midollo osseo o cellule staminali.
A partire dal 2019, sono state effettuate anche procedure di raccolta cellulare finalizzate alla
produzione di cellule CAR-T.
Il profilo di sicurezza di tali procedure si è sempre mantenuto su livelli molto elevati.
Inoltre, il passaggio da separatori cellulari a flusso discontinuo a quelli a flusso continuo, unito alla
successiva introduzione di procedure automatizzate, ha ulteriormente migliorato la gestione
complessiva dei trattamenti.
L’IRTA si conferma uno strumento fondamentale sia per il monitoraggio dell’attività di aferesi
terapeutica a livello nazionale, sia per l’individuazione delle sue principali direttrici di sviluppo. Le
patologie emergenti non ancora contemplate dalle linee guida – in particolare in ambito neurologico
–, i nuovi campi di applicazione delle terapie cellulari (come le cellule CAR-T) e i progressi nel
trapianto di organi e tessuti rappresentano le sfide per i prossimi anni.
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